原標(biāo)題：4歲男孩突發(fā)心梗“禍起”川崎病

冠狀動(dòng)脈被堵得像八旬老人

1年前得了川崎病明明“好了”，沒想到近日卻突發(fā)心梗，“醫(yī)生說是沒有按時(shí)帶孩子復(fù)診導(dǎo)致的。”說起自己的疏忽，吳女士昨天后悔不已。

吳女士4歲的兒子錦錦，前天正在玩耍時(shí)突然暈倒，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)其心電圖異常，建議立即轉(zhuǎn)院。在武漢兒童醫(yī)院，錦錦被診斷為心肌梗塞。更讓醫(yī)生驚訝的是，錦錦的冠狀動(dòng)脈被血栓堵得嚴(yán)重狹窄，看起來就像七八十歲人的血管。緊急介入溶栓后，錦錦轉(zhuǎn)危為安。

4歲的孩子怎么會(huì)得這么嚴(yán)重的“老人病”?夫妻倆震驚之余心中充滿疑惑。

心血管內(nèi)科張勇主任詳細(xì)問診得知，1年前，錦錦曾高燒不退，全身出紅疹，雙眼發(fā)紅，嘴巴紅腫脫皮，手腳腫脹到醫(yī)院就診，確認(rèn)為“川崎病”。在當(dāng)?shù)刂委熀螅∏槊黠@好轉(zhuǎn)，出院時(shí)醫(yī)生反復(fù)叮囑要定期復(fù)查。回家后，全家人都覺得孩子很正常，也就懶得再往醫(yī)院跑。

“不復(fù)診正是錦錦突發(fā)心梗的主要原因。”張勇透露，川崎病是一種急性系統(tǒng)性血管炎，發(fā)病后累及腦、膽、肝腎等臟器，一般來說，急性期10天以內(nèi)治療效果非常好，但極易損傷心血管尤其是冠狀動(dòng)脈，嚴(yán)重影響心血管功能，甚至發(fā)生心梗和猝死。初次病發(fā)后，如果能堅(jiān)持用藥物治療，定期復(fù)診，1年內(nèi)冠狀動(dòng)脈疾病的恢復(fù)率高達(dá)90%。遺憾的是，很多人不把醫(yī)生的叮囑當(dāng)回事，給心血管埋下“不定時(shí)炸彈”。

張勇介紹，川崎病多見于5歲以下兒童，病因尚不清楚，目前認(rèn)為與感染引起的免疫損傷有關(guān)。武漢兒童醫(yī)院1年接診川崎病患兒500余例，其中三成左右都并發(fā)了冠脈病變，一成出現(xiàn)嚴(yán)重的冠脈擴(kuò)張。他提醒，一旦確診為川崎病，必須馬上治療，并定期復(fù)診。即使沒有發(fā)生冠狀動(dòng)脈病變，也至少要堅(jiān)持隨診2年至3年，如有病變則需終身隨診。

記者劉璇 通訊員高琛琛