本報(bào)1月17日訊(記者 郭玉華) 年輕歌手姚貝娜因乳腺癌去世的消息震動(dòng)人們的心，乳腺癌這一疾病也被大眾所關(guān)注。17日青島市乳腺癌多學(xué)科治療進(jìn)展研討會(huì)召開，島城百余位乳腺癌專家一起討論乳腺癌的診治。據(jù)了解，乳腺癌已經(jīng)成為島城女性市民惡性腫瘤死亡第四位因素，而且年輕乳腺癌患者的預(yù)后一般不理想。

“這么年輕就因乳腺癌去世，確實(shí)是令人惋惜的。”17日，市抗癌協(xié)會(huì)常務(wù)理事長、市中心醫(yī)療集團(tuán)教授馬學(xué)真在主持召開會(huì)議的時(shí)候提到了歌手姚貝娜的事情。“乳腺癌的治療方法有多種，目前，中早期的乳腺癌治愈率在90% 以上，晚期的治愈率雖然低，但是比別的腫瘤要高一些，治愈率在10%～20% 。”馬學(xué)真說，乳腺癌治療中保乳手術(shù)也是一個(gè)基本要求，但是術(shù)后如何養(yǎng)病需要長期觀察。

和別的癌癥不同，乳腺癌的發(fā)病原因除了基因改變、免疫功能低下等因素外，還有內(nèi)分泌的紊亂因素。因此在治療上需要“三管齊下”。“乳腺癌需要全程的管理，如何承受治療帶來的傷害是醫(yī)生要考慮的問題，乳腺癌術(shù)后1～3年是復(fù)發(fā)的高峰期，還有兩個(gè)界限是5年、10年，我們臨床上有經(jīng)過肺轉(zhuǎn)移卻生存了20多年的患者，這說明乳腺癌的治療上任何時(shí)候都不能輕言放棄。”馬學(xué)真說。

專家提出，人類在懷孕哺乳期，雌激素水平降低，能大大減少乳腺癌的發(fā)病幾率。

姚貝娜今年才34歲，卻因?yàn)槿橄侔?fù)發(fā)過早離世。為什么這么年輕的女性卻躲不過死亡的厄運(yùn)?“實(shí)際上越年輕發(fā)現(xiàn)乳腺癌的，預(yù)后越?jīng)]有那么理想。”青島抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)委員會(huì)副主任委員、市中心醫(yī)院乳腺外二科主任顏政解答記者疑問時(shí)提出，這是由于在影響預(yù)后的因素中，年齡是個(gè)獨(dú)立因素，“近年來發(fā)現(xiàn)，乳腺癌有年輕化的趨勢。35歲以下的乳腺癌患者屬于高危人群，容易復(fù)發(fā)。”顏政印象最深刻的一位患者才24歲。“患者還沒有結(jié)婚，當(dāng)時(shí)她是自己洗澡的時(shí)候摸到胸部有硬塊，到醫(yī)院一查是乳腺癌。”雖然做了各種治療，可惜患者2年后還是去世了。■誤區(qū)

男性不會(huì)患乳腺疾病?

專家介紹，在人們傳統(tǒng)的觀念中，乳腺疾病是女人的“專利”，其實(shí)男人也會(huì)患上乳腺疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì) ，男性乳腺疾病患者約占全部乳腺癌患者的1%，一些長期依靠某些藥物治療疾病的中老年患者患乳腺疾病的幾率會(huì)增大 。

顏政說，男性乳房疾病的發(fā)病原因和女性相似，是由于內(nèi)分泌失調(diào)引起的，其中大部分是良性的，但是也有人會(huì)得乳腺癌。

■提醒

高危人群最好半年一次B超檢查

根據(jù)國家癌癥中心和衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局2012年公布的2009年乳腺癌發(fā)病數(shù)據(jù) ，全國乳腺癌發(fā)病率位居女性惡性腫瘤的第1位 ，女性乳腺癌發(fā)病率(粗率)全國合計(jì)為42.55/10萬，其中城市為51.91/10萬，農(nóng)村為23.12/10萬。

“發(fā)病率上，乳腺癌在青島的排名也不低，應(yīng)該和全國一致 ，而且持續(xù)上升。據(jù)統(tǒng)計(jì)，青大附院、市立醫(yī)院、市中心醫(yī)院三個(gè)醫(yī)院每年接診的乳腺癌病人在3000到4000左右。”顏政說，乳腺癌形成主要有以下幾大誘因：激素水平的改變、精神壓力過大、晚婚晚育少哺乳、月經(jīng)初潮晚或絕經(jīng)遲 、豐胸產(chǎn)品含過量激素、飲酒、肥胖等，發(fā)病年齡兩個(gè)高峰，一是45～55歲，二是70歲以后。

記者從青島市衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的2013年青島市居民死亡原因分析報(bào)告中看到，女性惡性腫瘤前十位死因依次為：肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、直腸癌、胰腺癌、結(jié)腸癌、腦癌、食管癌、子宮癌。這表明，乳腺癌都已經(jīng)躋身導(dǎo)致島城市民尤其是女性惡性腫瘤死亡的前十名，其中在全人群的排名占第八位 ;女性中的排名第四位，死亡率為8.62/10萬。

“乳腺癌的治療上講究早期診斷，早期發(fā)現(xiàn)的病灶都很小，治療效果很好。”顏政說，首先可采取自查的方式進(jìn)行，“將乳房分為四部分，上面內(nèi)外、下面內(nèi)外，按照順時(shí)針方向，用兩個(gè)手指摸，不要擠壓，如果覺得摸到明顯的硬塊要重視。”此外還可以觀察乳腺外觀，這種自查在家就可以做。

其次就是輔助醫(yī)療器械檢查，醫(yī)生介紹這些檢查分B超和鉬靶兩種。“家里親戚姐妹如果有得過乳腺癌等癌癥的女性被稱為高危人群，40歲以下的高危人群應(yīng)該每半年做一次B超。”

記者 郭玉華