據(jù)統(tǒng)計(jì),目前我國(guó)有900萬(wàn)癲癇患者,并且每年發(fā)病人數(shù)以40萬(wàn)遞增。可惜的是,依然有三分之二的患者沒有得到規(guī)范治療,不但嚴(yán)重折磨病人的身心健康,給患者、家庭乃至社會(huì)都帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān),近日在廣東省人民醫(yī)院神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、小兒神經(jīng)專科將聯(lián)合舉行大型癲癇義診及癲癇病友活動(dòng)中心掛牌儀式上,患兒家庭和醫(yī)生紛紛呼吁公眾提高對(duì)該病的認(rèn)知,癲癇并不可怕,經(jīng)過正規(guī)治療后,80%左右的患者發(fā)作可以得到良好的控制。
癲癇病友活動(dòng)中心成立
目前廣東約有50萬(wàn)癲癇患者
“目前,癲癇在我國(guó)的患病率高達(dá)千分之七,廣東患者約有50萬(wàn)人。”廣東省人民醫(yī)院小兒神經(jīng)內(nèi)科張宇昕主任醫(yī)師表示,癲癇是一種由多病因引發(fā)的慢性腦部疾病,是大腦反復(fù)發(fā)作性的異常放電,該異常表現(xiàn)為腦細(xì)胞過度興奮,快速、爆發(fā)式發(fā)放電信號(hào),最為常見的癥狀為倒地昏厥、口吐白沫、全身挺直繼而抽搐,數(shù)秒或者數(shù)分鐘后復(fù)原。
值得警惕的是,雖然癲癇在各個(gè)年齡層都可發(fā)病,但是調(diào)查顯示,目前我國(guó)75%~80%的癲癇患者都在18歲以前發(fā)病,但有相當(dāng)部分癲癇患者及其家屬不了解癲癇病的治療情況,導(dǎo)致很多青少年癲癇患者得不到及時(shí)治療,對(duì)大腦造成永久性損傷。
診斷是否患有癲癇,要看腦電圖
有不少人曾有過一次很像癲癇的癥狀“發(fā)作”,醫(yī)生卻說不是癲癇,“診斷是否癲癇,除了相應(yīng)的癥狀外,最主要在于看是否為大腦異常放電導(dǎo)致,一般非癲癇發(fā)作的原因有生理性和心因性引起,生理性包括心律失常、心力衰竭、低血糖、熱性驚厥,而心因性常見于心理健康問題的人,無(wú)法控制自己的發(fā)作。”張宇昕解釋道。
據(jù)悉,大腦是否異常放電,臨床主要通過腦電圖診斷。張宇昕表示,臨床中,一些懷疑孩子患有癲癇的家長(zhǎng),往往聽到醫(yī)生建議孩子做腦電圖,便擔(dān)心有副作用,不愿帶孩子去做檢查,甚至主動(dòng)放棄檢查。其實(shí),腦電圖檢查是用電極連接在頭皮上,把大腦的生物電流傳送到腦電圖記錄儀上,對(duì)人體沒有任何不良影響,家長(zhǎng)大可不必?fù)?dān)心。
經(jīng)過治療,80%患者的癲癇的癥狀能得到控制
目前,癲癇的治療以藥物和手術(shù)治療為主,80%患者的癲癇的癥狀通過藥物治療就能得到控制。要是兩年未發(fā)作,復(fù)查腦電圖正常,就可以緩慢減量,但專家提醒,如果發(fā)作控制不佳,則可能需要長(zhǎng)期服藥,此外,由于癲癇病程較長(zhǎng),許多人一看到病情有所緩解就自行停藥或更改劑量,這是大錯(cuò)特錯(cuò)。“一旦服藥后,擅自停藥或更改劑量會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù),甚至加重,而且再用藥物治療可能效果就不再敏感了,會(huì)發(fā)展成頑固性癲癇。”
由于癲癇藥物為抑制腦細(xì)胞活動(dòng),所以會(huì)有一些副作用,比如困倦、思睡、乏力、頭昏、體重增加、皮疹、肝腎功能損害、骨髓抑制、過敏等,若嚴(yán)重需到醫(yī)院告知醫(yī)生。張宇昕主任醫(yī)師指出,也有患者會(huì)問癲癇可以暫時(shí)不吃藥,先觀察一段時(shí)間行嗎?如果患者已有兩到三次發(fā)作,再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高,還是建議盡早用藥。
癲癇發(fā)作后,該怎么辦?
有不少人癲癇癥狀只出現(xiàn)過一次,會(huì)不會(huì)再次發(fā)作?張醫(yī)生表示,如果是部分性抽搐、腦電圖異常,腦部病變,兄弟姐妹患癲癇的情況,則再次出現(xiàn)癲癇的機(jī)會(huì)會(huì)大增。“有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),癲癇的遺傳的風(fēng)險(xiǎn)為5%,如果擔(dān)心是否會(huì)傳給下一代,家長(zhǎng)可在妊辰期間行羊膜穿刺術(shù),超聲了解發(fā)育、母親血甲胎蛋白檢查。”
如果患者抽搐發(fā)作或是神志不清,旁人應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)?
右側(cè)臥位、墊起頭部、解開頸部的衣物、保持呼吸道通暢、不要往病人嘴里塞東西、移開旁邊有棱角或尖銳的東西、記下癲癇發(fā)作的持續(xù)時(shí)間和癥狀表現(xiàn),守在病人身邊直到發(fā)作結(jié)束。
以下情況撥打120
患者懷孕、在水中發(fā)作、發(fā)作超過5分鐘、抽搐結(jié)束后患者意識(shí)不恢復(fù)或沒有呼吸、患者意識(shí)還沒有恢復(fù),又發(fā)生下一次發(fā)作,患者在發(fā)作期間傷害到自己、初次癲癇發(fā)作。
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